Nowa norma DVGW W 551-4 (A) dla Pseudomonas aeruginosa – Co powinni wiedzieć obecnie administratorzy

Najpierw dobra wiadomość: Osoby zdrowe nie są z reguły narażone na zakażenie Pseudomonas aeruginosa. Ale w placówkach służby zdrowia oraz przedszkolach bakteria ta ma istotne znaczenie. Wiele osób z branży sanitarnej, grzewczej i klimatyzacji nie zna tej bakterii, ponieważ badania na jej obecność są wymagane tylko w niektórych obiektach, ale nie standardowo zgodnie z rozporządzeniem o jakości wody pitnej. W marcu 2024 r. opublikowano pierwszą normę DVGW W 551-4 dla branży sanitarnej, grzewczej i klimatyzacji poświęconą tej bakterii, która stanowi podsumowanie wszystkich istotnych informacji. W tym artykule wyjaśniono, gdzie i kiedy badanie na obecność bakterii Pseudomonas aeruginosa jest konieczne, a kiedy nie jest zalecane lub obowiązkowe.

Wzrost liczby przypadków?

Te budynki podlegają obowiązkowi kontroli

Budynki niepodlegające obowiązkowi kontroli i przypadki szczególne

Co w sytuacji, gdy wynik badania jest pozytywny?

Czy liczba zakażeń Pseudomonas aeruginosa rośnie?

Obecnie przypadki Pseudomonas aeruginosa wydają się występować częściej. Trudno jest jednak stwierdzić, czy jest to faktyczny wzrost przypadków, czy też opinia publiczna jest po prostu bardziej wyczulona na tego typu wiadomości. Nie ulega jednak wątpliwości, że liczba budynków poddawanych badaniom na obecność Pseudomonas aeruginosa bez żadnego konkretnego powodu rośnie, mimo że nie podlegają one obowiązkowi kontroli.

Specjalista ds. higieny z firmy SCHELL i współautor DVGW W 551-4 (A) dr Peter Arens przypuszcza, że istnieje jeden główny powód, dla którego badania na obecność Pseudomonas aeruginosa są przeprowadzane niepotrzebnie: Jedno ze zdań w zaleceniach Ministra Środowiska oraz normie jest interpretowane błędnie.

 

Wiele osób myśli , że wszystkie nowo wykonane lub przebudowane instalacje wody pitnej muszą zostać zbadane na obecność Pseudomonas aeruginosa. Nie jest to jednak prawdą. Ponieważ wymóg ten dotyczy jedynie budynków podlegających obowiązkowi kontroli.

Dr

Specjalista do spraw higieny z firmy SCHELL dr Peter Arens

Budynki podlegające obowiązkowi kontroli

Budynki, których faktycznie dotyczy obowiązek kontroli, są jasno określone w nowej normie dla branży sanitarnej, grzewczej i klimatyzacji. Co najmniej raz w roku powinny być podawane kontroli placówki służby zdrowia, takie jak szpitale, domy opieki, kliniki dzienne, ale także ambulatoryjne placówki chirurgiczne, takie jak gabinety ortodontyczne oraz przedszkola. Obiekty te określono w DVGW W 551-4 (A) zbiorczym terminem „Priorytetowe obiekty użyteczności publicznej”. Te coroczne okresy liczy się od momentu wykonania nowej instalacji wody pitnej lub istotnej przebudowy istniejącej instalacji.

    Podlegające obowiązkowi kontroli: Priorytetowe obiekty użyteczności publicznej

    1. Szpitale i domy opieki (dla osób starszych, spokojnej starości),
    2. ambulatoryjne placówki chirurgiczne, stacje dializ, kliniki dzienne, placówki położnicze, placówki rehabilitacyjne,
    3. przedszkola.“

    Budynki niepodlegające obowiązkowi kontroli i wyjątki

    Hotele, budynki mieszkalne oraz biurowe nie są objęte obowiązkiem badania na obecność bakterii Pseudomonas aeruginosa. Ponieważ: Są one zaklasyfikowane jako „budynki niepriorytetowe” lub „inne budynki”, zgodnie z klasyfikacją podaną w normie DVGW W 551-4. Jest jednak jeden wyjątek: Jeżeli, na przykład, w ośrodku wypoczynkowym przebywają głównie osoby cierpiące na mukowiscydozę, władze sanitarne na podstawie oceny ryzyka mogą nakazać badanie wody pitnej również w tych budynkach. Badania tych budynków bez wyraźnego powodu mogą okazać się kosztowne. Ponieważ w przypadku wykrycia potencjalnych patogenów - niezależnie od tego, czy budynek podlega obowiązkowi kontroli, czy nie - wymagane jest natychmiastowe podjęcie poważniejszych działań: Instalacja wody pitnej musi zostać poddana dezynfekcji, a jej wyniki należy zgłaszać od chwili rozpoczęcia użytkowania władzom sanitarnym, ale nie wcześniej.

      Niepodlegające kontroli: niepriorytetowe obiekty użyteczności publicznej

      1. Szkoły
      2. Hotele, schroniska młodzieżowe
      3. Pozostałe instytucje edukacyjne, placówki, domy wakacyjne i tym podobne obiekty
      4. Obiekty sportowe
      5. Inne wspólne obiekty zakwaterowania zgodnie z § 36 IfSG, placówki zgodnie z § 1 ust. 1 do 5 ustawy o domach opieki, placówkach opiekuńczych porównywalnych z obiektami wymienionymi w punkcie 1 i 2, schroniska dla bezdomnych, wspólne obiekty zakwaterowania dla osób ubiegających się o azyl, przesiedleńców i uchodźców, inne masowe obiekty zakwaterowanie i więzienia.

      Wynik pozytywny: co teraz?

      Tak samo jak różne są wymagania w zakresie obowiązkowych badań instalacji wody pitnej na obecność bakterii Legionella i Pseudomonas aeruginosa, tak różne są również metody oceny wyników badań

      Powszechnie wiadomo, że wartość techniczna dla bakterii Legionella wynosi mniej niż 100 CFU/100 ml. Wartość graniczna dla Pseudomonas aeruginosa jest w porównaniu znacznie niższa. Wynosi ona mniej niż 1 CFU w 100 ml wody i ma zastosowanie do wszystkich budynków, w których wykryto Pseudomonas aeruginosa.

      Co do zasady należy ustalić i wyeliminować przyczynę wszystkich pozytywnych wyników. Jednak tylko w placówkach służby zdrowia i przedszkolach należy podjąć natychmiastowe decyzje dotyczące środków ochronnych, takich jak sterylne filtry. W obiektach niepriorytetowych oraz pozostałych, środki ochronne są zazwyczaj konieczne tylko w przypadku poziomu przekraczającego 10 CFU/100 ml. Ostatecznie jednak decyzję w tej sprawie podejmują władze sanitarne na podstawie oceny ryzyka, na przykład w przypadku szczególnie wrażliwej grupy użytkowników. Co do zasady sterylne filtry są raczej wyjątkiem niż regułą w tego rodzaju obiektach - a nawet jeżeli są stosowane to przeważnie tylko w niektórych szczególnie wrażliwych obszarach, np. tam, gdzie woda pitna jest nebulizowana.

      Ponadto w obiektach niepriorytetowych oraz pozostałych wartości do 10 CFU/100 ml mogą być tolerowane przez maksymalnie 3 miesiące . Oznacza to, że te instalację wody pitnej można użytkować, jeżeli zapewniona jest jej eksploatacja zgodnie z przeznaczeniem.

      Część 2 naszego wpisu na blogu na temat Pseudomonas aeruginosa wyjaśnia, w jaki sposób można przeważnie uniknąć skażenia Pseudomonas aeruginosa i co należy wziąć pod uwagę podczas mikrobiologicznego odkażania instalacji wody pitnej.

      Powiązane tematy